אין חלב אם לאחר הלידה

אין מספיק חלב אם לאחר הלידה כדי להאכיל את התינוק החדש שלך יכול להיות מייאש, במיוחד כאשר חיכית לקשר המיוחד של אמא ותינוק של הנקה.

הגדרת הציפיות שלך וההבנה מדוע החלב שלך אינו מבוקש באופן מיידי יכולים להרגיע את דעתך.

זה יכול לקחת כמה ימים או אפילו שבועות עד שהחלב יהיה זמין על פי דרישה עבור התינוק שלך. בואו נסתכל על כמה מהסיבות שבגללן ניתן לדחות את ייצור החלב, ומה אתם יכולים לעשות בנידון.

תוכן העניינים

• מה ממריץ ייצור חלב אם?
• מתי מתחיל ייצור חלב?
• למה החלב שלי לא נכנס?
• גורמים להיעדר חלב אם לאחר הלידה
• שיקולי לידה עבור הנקה מאוחרת
• פתרונות ללא חלב אם לאחר הלידה
• תמשיך לנסות

---

מה ממריץ ייצור חלב אם?

לאורך כל ההיריון, ההורמונים השתוללו בגופך. אלה כוללים פרולקטין, קורטיזול, אוקסיטוצין ואינסולין, כולם מעורבים ב-ייצור חלב אם. לתערובת מוסיפים אסטרוגן ופרוגסטרון, המסייעים במניעת ייצור חלב עד לצורך.

לכל אחד מההורמונים הללו יש תפקיד אינדיבידואלי. אלו הם:

• פרולקטין:בעוד שקיים בכל הנשים, בהריון או לא, במהלך ההריון הרמות עולות מאוד. זה מגרה את רקמת החלב לגדול ולהתכונן לייצר חלב. כאשר תינוק יונק, רמות הפרולקטין בדם עולות, והמככיות מייצרות חלב ^(אחד) .
• קורטיזול ואינסולין:שני ההורמונים הללו תורמים לאספקת חלב אם.
• אוקסיטוצין:זהו ההורמון שגורם לחלב לזרום, לפני או במהלך האכלה. לִפְעָמִיםנקרא אכזב, זה מגיב למציצה,בכי של תינוקאו אפילו לחשוב על התינוק שלך.
• פרוגסטרון:במהלך ההריון, פרוגסטרון מונע את ייצור החלב בשדיים. לאחר הלידה, רמות הורמון זה יורדות במהירות ומעוררות את ייצור החלב.
• אסטרוגן:הורמון זה מווסת ומעכב פרולקטין במהלך ההריון. ברגע שהתינוק נולד והרמות הגבוהות של הורמון ההריון הזה יורדות, אז הפרולקטין יכול לעשות את העבודה שלו ^(שתיים) .

לוקח בערך 30 עד 40 שעות לאחר הלידה והפרדת השליה עד שרמות הפרוגסטרון והאסטרוגן ירדו.

מתי מתחיל ייצור חלב?

בתוך כמה ימים מרגע לידת הילד הקטן שלך, ייתכן שתבחין שהשדיים שלך מתחילים להרגיש מלאים. זה שלךחלב נכנס. זה קורה כתוצאה מהשינויים ההורמונליים שהזכרנו - הירידה באסטרוגן ופרוגסטרון והעלייה בפרולקטין.

במהלך הימים הראשונים לאחר הלידה, השד מייצר חלב קרמי, עשיר, ראשון, הנקרא קולוסטרום.

מזון העל לתינוקות זה מספק ליילוד את כל התזונה הדרושה לו בימים הראשונים לחייו. זה גם עוזר לחזק את המערכת החיסונית שלהם ומגן עליהם מפני חרקים שהם כעת במגע איתם מחוץ לרחם.

תחשוב על קולוסטרום בכפית, לא אונקיות. זה סמיך, כמעט כמו ג'לי כשבא לידי ביטוי. התינוק שלך יזדקק רק לחתיכות קטנות בכל פעם, אבל יזדקק לה לעתים קרובות.

כיומיים עד חמישה ימים לאחר הלידה, קולוסטרום מתחיל להתערבב עם חלב בוגר - זה נקרא חלב מעבר. זה עוזר לךהבטן של התינוקתתכוננו לקחת יותר חלב כשהקיבה שלהם גדלה. בדרך כלל, לאחר כל דבר בין כמה ימים לשבוע, החלב שלך ייכנס.

זה יכול לקחת כשבעה עד עשרה ימים לפני שהחלב שלך נכנס במלואו. החלב המעבר עשוי להיראות לבנבן עם קצת צהוב מעורבב, אבל בסופו של דבר ייראה דק, לבן או אפילו כחלחל.

למה החלב שלי לא נכנס?

הנקה נחשבת להאפשרות התזונתית הטובה ביותרעבור יילוד. כאשר אין לך מספיק חלב אם לאחר הלידה, אתה עלול להרגיש שחסר לך לתת לתינוק שלך את ההתחלה שהוא צריך. רוב הנשים ייצרו קולוסטרום וקצת חלב, גם אם הוא במחסור מלכתחילה.

ישנן סיבות רבות שיכולות לתרום לעיכוב בייצור החלב. ראוי לציין שעצם העובדה שהחלב שלך מתעכב לא אומר שזה לא יקרה בכלל. זה יכול לקחת קצת יותר זמן.

גורמים להיעדר חלב אם לאחר הלידה

ישנן מספר סיבות מדוע לא יופק חלב או שהוא יתעכב. בואו נסתכל על כמה מאלה.

אחד.חוסר איזון הורמונלי

ישנן כמה סיבות לכך שההורמונים בגוף שלך יוצאים מגדרם. אלו כוללים:

סוכרת או סוכרת הריון

סוכרת מתרחשת כאשר הגוף שלך אינו מייצר מספיק אינסולין (סוג 1) או שאינו מסוגל להשתמש באינסולין כראוי (סוג 2). קיים גם סוג של סוכרת המופיע רק בהריון, הנקרא סוכרת הריונית.

מאחר לאינסולין יש חלק בייצור חלב אם, שינויים בזמינות שלו יכולים להשפיע על אספקת החלב שלך. זה לא יקרה לכל האמהות שיש להן סוכרת. שליטה קפדנית ברמות הסוכר והאינסולין בדם אמורה לסייע בוויסות אספקת החלב ⁽³⁾ .

תנאים הקשורים לבלוטת יותרת המוח

בלוטת יותרת המוח אחראית לייצור גם אוקסיטוצין וגם פרולקטין. אלו הם שניים מההורמונים העיקריים הדרושים לייצור חלב. אם בלוטה זו אינה פעילה (היפופיטויטריזם), אזי אספקת החלב עשויה להיות מאוחרת או לא קיימת.

דברים רבים יכולים להשפיע על תפקוד הבלוטה החשובה הזו. אלה כוללים גידולים, שבץ ואובדן דם במהלך הלידה (תסמונת שיהאן) ⁽⁴⁾ .

בעיות בבלוטת התריס

בלוטת התריס היא בלוטה קטנה בצורת פרפר בגרון. זה אחראי לייצור של שני הורמונים, תירוקסין (T4) וטריודוטירונין (T3). הורמונים אלו חשובים לתפקודים תקינים ולגדילה בגוף, וגם להנקה.

אם בלוטה זו תת פעילות או יתר על המידה, היא עלולה להפריע לאספקת החלב. זה יכול לגרום לייצור יתר, תת-ייצור או תנודות בכמות החלב המיוצרת. החדשות הטובות הן שניתן לשלוט בכך באמצעות תרופות, גם בהנקה ⁽⁵⁾ .

שתיים.תרופות

תרופות מסוימות יכולות להשפיע על מתי אתה מייצר חלב אם וכמה. אחד מהם הוא תרופות למניעת הריון שנלקחות בשבועות הראשונים לאחר הלידה. עדיף לבדוק עם הספק הרפואי שלך לגבי כל תרופה שאתה נוטל והסבירות שהיא תשפיע על אספקת החלב שלך.

עשבי תיבול מסוימים יכולים גם להפריע לאספקת החלב, במיוחד פטרוזיליה, נענע, מרווה ונענע. אז היו מודעים לכל תרופות צמחיות שאתם נוטלים.

3.ציסטות בשחלות הריוניות

אלו ציסטות שיכולות להיווצר במהלך ההריון והן מייצרות רמה גבוהה של טסטוסטרון. זה יכול לדכא את ייצור חלב אם, כלומר אין לך מספיק חלב אם לאחר הלידה.

ציסטות אלו בדרך כלל חולפות מעצמן תוך שלושה עד ארבעה שבועות, מה שמאפשר אספקת חלב תקינה. עדיף לשאוב לאורך כל הזמן הזה כדי לעודד את החלב שלך להיכנס ⁽⁶⁾ .

ארבע.הַשׁמָנָה

עודף משקל יכול להשפיע לרעה על התגובה של פרולקטין בגוף כאשר התינוק שלך יונק. זה עלול לעכב את תחילת ייצור החלב ⁽⁷⁾ .

השמנת יתר יכולה גם לתרום לסוכרת או יתר פעילות בלוטת התריס, שכבר הזכרנו.

5.תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)

PCOS משפיע על רמות ההורמונים בכ-15% מהנשים. זה גורם לרמות גבוהות של הורמונים גבריים, מחזור לא סדיר וציסטות בשחלות. זה גם מפריע לייצור של כל ההורמונים שעוזרים לייצור חלב אם.

אם PCOS יכול להיות הסיבה שאספקת החלב שלך נמוכה, הרופא שלך יטפל בחוסר האיזון ההורמונלי הבסיסי.

6.ניתוח חזה קודם

נשים יכולות לעבור ניתוח חזה מסיבות רבות. אוליהיו לך שתלים להגדלה, ירידה בגודל, או כריתת גוש, כריתת שד או ביופסיה.

לכל אלה יש פוטנציאל להפריע לרקמת השד והערולה. זה יכול לומר שהם גם מפריעים לייצור חלב אם ⁽⁸⁾ .

שיקולי לידה עבור הנקה מאוחרת

לידה יכולה להיות טראומטית עבור כל אמא. עם זאת, זה יכול להיות יותר עבור חלק מאשר עבור אחרים.

כמה גורמים סביב לידת הקטן שלך יכולים להוביל לחוסר חלב אם לאחר הלידה. אלו כוללים:

• לידה טראומטית או מלחיצה:צירים ארוכים, קושי לדחוף את התינוק החוצה, או התערבויות רפואיות כמו מלקחיים, הרחקה/וואקום או ניתוח קיסרי, יכולים להגביר את הורמוני הלחץ. הורמונים אלה יכולים לעכב את תחילת ההנקה, כלומר החלב שלך מתעכב ⁽⁹⁾ .
• נוזלי IV במהלך הלידה:כמויות גדולות של נוזל הניתנות לוריד במהלך הלידה עלולות לגרום לשדיים להתנפח ולכאוב. זה יכול להקשות על התינוק להיצמד ולהאכיל, כמו גם להיות לא נוח לאמא. זה יכול להפחית את כמות חלב האם הזמינה מיד לאחר הלידה ועלול לדחות את אמא מהנקה ⁽¹⁰⁾ .
• תסמונת שיהאן:אובדן של יותר מחצי ליטר אחד של דם יכול לפגוע בבלוטת יותרת המוח. זה מונע מההורמונים הדרושים לייצור חלב לאותת לשדיים להנקה. למרבה המזל, בעולם המפותח, מצב זה נדיר ^{(אחד עשר)} .
• שליה נשמרת:למרות שאינה בעיה נפוצה, יתכן שכל השליה לא נמסרת לאחר הלידה. השליה מייצרת אסטרוגן ופרוגסטרון במהלך ההריון כדי למנוע ממך לייצר חלב לפני הצורך. כתוצאה מכך, הירידה בהורמונים אלו המאותתת על ייצור פרולקטין אינה מתרחשת, וייתכן שיש לך מעט חלב אם ⁽¹²⁾ .
• שיכוך כאבים במהלך הלידה:תרופות הניתנות כדי להסיר חלק מהכאבים הקשורים בלידה עלולות לעכב את כניסת החלב שלך, ויכולות גם לגרום לתינוק לישון במהלך הימים הראשונים שבהם היניקה חיונית לבניית אספקת החלב ⁽¹³⁾ .
• נזק עצבי או עמוד השדרה:נזק לעצבים המאותתים על שחרור הורמוני הנקה, או נזק לחוליות בעמוד השדרה עלולים להשפיע על ירידת החלב שלך.
• לידה מוקדמת:במהלך ההיריון שלך, השדיים שלך הכינו בלוטות החלב כדי להתכונן להאכיל את תינוקך. כאשר תינוק נולד מוקדם, ייתכן שהשדיים שלך לא יהיו מוכנים לייצר אספקת חלב מלאה. החדשות הטובות הן שעם ההנהלה סביר להניח שתוכל לייצר חלב עבור התינוק שלך עד שהוא יהיה מוכן לינוק.
• תינוקות כבדים:אמהות לראשונה שיש להן תינוקות עם משקל לידה גבוה מהממוצע עלולות לחוות עיכוב בייצור החלב שלהן ⁽¹⁴⁾ .
• גיל:אמהות בנות 35 שנים ומעלה יכולות לגלות שייצור חלב האם שלהן מתעכב. זה יכול להיות בעוד כמה ימים או כמה שבועות.

פתרונות ללא חלב אם לאחר הלידה

אתה עלול להרגיש מוטרד או מאוכזב שהחלב שלך לא נכנס, אבל חשוב לא לתת לזה להגיע אלייך. זה רק יגרום לך ללחץ וחרדה, שיכולים לעכב את החלב שלך אפילו יותר. במקום זאת, קבל ייעוץ מרופא מומחה או איועצת הנקהבהקדם האפשרי.

למרות הרגשות שלך לגבי זה, התינוק שלך חייב לקבל אתתזונה שהם צריכים. עד שאספקת החלב שלך תהיה בזרימה מלאה, ייתכן שיהיה עליך להשלים עם פורמולה או חלב תורם.

סימנים לכך שהתינוק שלך לא מקבל מספיק חלב הם ירידה במשקל, צהבת או התייבשות. ייתכן שלא יהיה שינוי במקוניום הכהה, ותנועות המעיים עשויות לרדת. רוב הסיכויים שהתינוק שלך יהיהבררנית ועצבנית, תבלה זמן רב בשד, ועדיין נראה רעבה לאחר האכלה.

ייצור חלב אם הוא מצב של היצע וביקוש. ככל שידרשו יותר חלב, כך יהיה יותר היצע. כדי לעזור להגדיל את אספקת החלב שלך, אתה יכול:

• יש לבטא חלב אם באופן קבוע, גם אם תוציא רק כמה טיפות בהתחלה. ככל שתביע יותר, כך גדל הסיכוי שההיצע שלך יגדל.
• ודא שהתינוק שלך כןננעל על השד כראויוהוא בעצם מאכיל. צוות הבריאות שלך יוכל לייעץ לך בנושא זה.
• עסו את השדיים שלכם במהלך האכלה כדי לעורר את ירידת החלב.
• הקפד להציע לתינוקך את שני השדיים בכל הנקה. שימוש בשד אחד בלבד עלול לגרום לחוסר בייצור חלב בשד שאינו בשימוש.
• ודא שיש לך הרבה מגע עור לעור עם התינוק שלך, שכן זה יכול לעורר את ייצור החלב.
• תפסיק לתת לתינוק שלךלהרגיעעד שאספקת החלב שלך תתבסס היטב.

---

תמשיך לנסות

הנקה יוצרת קשר מיוחד בין אמא לתינוק שלה. כאשר חלב האם שלך לא נכנס כצפוי, זה יכול לגרום לך לדאוג.

הסיכוי שלא יהיה מספיק חלב אם לאחר הלידה או ללא חלב אם כלל הוא נדיר ביותר ויש רופאים ומומחי הנקה שיכולים לעזור. הקפד להתייעץ עם מישהו בהקדם האפשרי אם יש לך חששות.