השמות הטובים ביותר לילדים

מומים מולדים: גורמים, גורמי סיכון ומניעה

תינוק בריא לאחר לידה ללא מומים מולדים

אם את מתכננת הריון או שאת בשלבים מוקדמים של אחד כזה, אין זמן טוב יותר ללמוד על מומים מולדים.

מומים מולדים הם מצבים קריטיים ויקרים המשפיעים על יותר מ-150,000 ילדים מדי שנה.

קרא עוד על מה הם מומים מולדים, מה גורם להם ומה כדאי לדעת על מניעה.

תוכן העניינים

הבנת מומים מולדים

הבנת מומים מולדים סמלהבנת מומים מולדים סמל

כאשר מתרחשת חריגה מבנית או מום במהלך ההריון או בלידה, זה מה שנקרא מום מולד. הם יכולים לנוע בין מצבים קלים למצבים שעלולים להוכיח את עצמם כמסכנים חיים.

מדוע קורים מומים מולדים היא לעתים קרובות תעלומה - יותר מ-50 אחוז מהמומים מולדים קורים מסיבה לא ידועה (אחד) . עם זאת, חלקם קלים יותר למעקב ויכולים להיגרם על ידי גנטיקה, גיל מבוגר, מצבים רפואיים מסוימים, תרופות ותרופות.

חינוך הוא המפתח

חקירה וללמוד יותר על מומים מולדים חשובים מכיוון שהם גורמים ליותר מקרי מוות בילדים מתחת לגיל שנה מכל דבר אחר. מדי יום מתים בממוצע 18 תינוקות ממומים מולדים.

הרבה יותר סובלים ממומים מולדים מזה. על כל 33 תינוקות שנולדו, לאחד יהיה מום מולד (שתיים) . זה מסתכם ב-150,000 ילדים מדהימים בכל שנה שייוולדו מול האתגר של מומים מולדים.

מומים מולדים גדולים שמתגלים בלידה הם נדירים למדי, בכ-3 אחוזים מהלידות בארה'ב. מומים מולדים רבים אחרים מתגלים ככל שעובר הזמן - הם לא תמיד ניכרים בלידה.

מומים מולדיםמומים מולדיםלחץ כדי להרחיב את התמונה

למרות שזה בהחלט לא מדאיג כמו בריאותם ורווחתם של ילדים, גם מומים מולדים בסופו של דבר עולים להורים הרבה כסף. מדי שנה, יותר מ-1.4 מיליארד דולר מושקעים על טיפול רפואי בילדים בגלל מומים מולדים שלהם.

מה שהופך מומים מולדים לעוד יותר קורע לב היא העובדה שחלק מהם ניתנים למניעה רק ממה שאנחנו כבר יודעים עליהם. אם כל הנשים ההרות יקבלו טיפול טרום לידתי הולם, ניתן היה למנוע רבע ממקרי המוות של תינוקות.

מדי שנה, עד 1.3 מיליון נשים בהריון מקבלות טיפול טרום לידתי לא הולם. נשים הרות עם הריונות לא מסובכים צריכות לבקר את המיילד שלהם בכל מקום בין 10 ל-15 פעמים לביקורים טרום לידתיים (3) .

אתה צריך להתקשר לפגישה ראשונה ברגע שאתה מבין שאתה בהריון, למרות שהרופא עדיין עשוי להמתין עד קרוב יותר לשבוע ה-12 להריון לפני שיראה אותך אם הכל נראה כשורה ואין לך בעיות בריאותיות בסיסיות.

נשים נמנעות מאותם ביקורים חיוניים לטיפול טרום לידתי מסיבות שונות, כולל העלות הבלתי נסבלת של פגישות רפואיות, חוסר היכולת לקחת ימי חופש מהעבודה, ולפעמים אפילו חוסר הבנת החשיבות או הצורך בפגישות אלו.

אם את יודעת שיש סיכוי שאת עלולה להכנס להריון או שאת בהריון, התחל ליטול את הויטמינים לפני הלידה שלך בהקדם האפשרי, שכן רוב התפתחות האיברים מתרחשת בתחילת ההריון.

גורמי סיכון למומים מולדים

סמל גורמי סיכון למומים מולדיםסמל גורמי סיכון למומים מולדים

למרות שישנם סוגים רבים ושונים של מומים מולדים, חלקם נדירים, בעוד שאחרים נפוצים הרבה יותר. הנה כמה מהנפוצים ביותר שאתה צריך להיות מודע אליהם - לדעת מה הם ומה ניתן לעשות בקשר אליהם אמור לגרום לך להרגיש מועצמת יותר.

אחד.כּוֹהֶל

אלכוהול הוא אף פעם לא רעיון טוב במהלך ההריון מכיוון שהוא יכול לגרום לכל כך הרבה בעיות לעובר המתפתח שלך. כל אלכוהול שאתה שותה עובר ישר לתינוק שלךחבל הטבור.

מדרון חלקלק

כמה נשים, ואפילו כמה רופאים, יגידו לך שזה בסדר לשתות מדי פעם משקה בהריון, אבל זה יכול להיות מדרון חלקלק. עבור אמהות מסוימות, משקה אחד עלול להוביל למשנה אחר.

בנוסף לכך, אין דרך לדעת כמה אלכוהול יוביל למום מולד. עדיף לשחק בזה בטוח - תשעה חודשים שאתה מחכה למשקה עדיף על חיים שלמים של השלכות על ילדך. אם אתה מרגיש שיש לך התמכרות ואתה זקוק לעזרה, זה אף פעם לא פסול לפנות לעזרה מקבוצות תמיכה. הקפד לדבר עם הרופא שלך על שיטות מועילות שיכולות להביא לתוצאות בריאותיות טובות יותר עבורך ועבור תינוקך.

שתיים.לעשן

זה רעיון טוב להפסיק לעשן לפני שאתה מנסה להיכנס להריון, אבל אם אתה כבר בהריון, זה לא מאוחר מדי. עישון נקשר או נחשד כקישור למומים מולדים רבים כגון לידה מוקדמת,משקל לידה נמוך, בעיות עם השליה ועוד, ולכל הפחות, זה לא טוב לא לך ולא לתינוק שלך.

זה הולך להיות מאבק להפסיק, אבל יש כל כך הרבה תגמולים שזה בהחלט שווה את המאמץ.

אם אתה כבר בהריון, אולי לא תרצה להשתמש בתרופות או במדבקות ניקוטין שמעשנים שאינם בהריון יכולים להשתמש כדי לעזור להם להיגמל.

להלן כמה שיטות שבהן תוכל להשתמש כדי להפסיק:

  • הפלת סיגריות קר הודו:זו שיטה קשה מאוד לעשות, אבל אם אתה מודאג לגבי בטיחות התינוק שלך, זה עשוי לתת לך את המוטיבציה לעשות את זה.
  • שיטת קיצוץ:אם את בשבועות הראשונים של ההריון, עדיין יש לך זמן להשתמש בשיטה זו. כדי להבטיח את הבטיחות הטובה ביותר עבור תינוקך, עליך לנסות להיות נקייה לחלוטין מטבק עד השבוע ה-14 להריון. (4) .
  • ייעוץ:לפעמים זה עוזר רק להרגיש שאתה לא לבד. פגישות ייעוץ יכולות לעזור לך לבעוט בתחתים האלה לתמיד.

3.סמים

סמים לא חוקיים הם רעיון רע מסיבות מרובות בזמן שאתה בהריון. אבל אחת הסיבות הכי משכנעות להתרחק מהם היא הנזק שהתרופות האלה עלולות לגרום לתינוק שלך.

מומים מולדים יכולים להיגרם על ידי שימוש בסמים, ושימוש בסמים יכול לגרום לתהליך גמילה נורא עבור תינוקך גם לאחר הלידה. שימוש בסמים עלול לגרום למומים מולדים פיזיים לתינוקך וכן למומים קוגניטיביים, כגון בעיות למידה (5) .

אל תלך סולו

אם אתה מכור לסמים, כגון אופיאטים, עליך להתייעץ עם איש מקצוע רפואי לפני שתנסה להיגמל בזמן שאתה בהריון. אם תנסה להפסיק לקחת סמים קר הודו, אתה עלול להזיק לעצמך ולתינוק שלך.

איש מקצוע יכול לעזור לך למצוא את השיטה הטובה ביותר להגנה על בריאות תינוקך, ויכול להתאים אותך לכל משאב אחר שאתה צריך.

ארבע.תרופות מסוימות

שוחח עם ספק שירותי בריאות על כל תרופה שאתה לוקח כרגע או חושב לקחת.

זה כולל תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם ותוספי תזונה או צמחי מרפא.

התייעץ תמיד עם הרופא שלך לפני הפסקה או התחלת כל סוג של תרופה.

5.זיהומים

נשים בהריון צריכות גם לשים לב לזיהומים אחרים, במיוחד אלה שנגרמים על ידי וירוסים. וירוסים שעלולים לגרום למומים מולדים ולבעיות אחרות לנשים בהריון, כוללים אדמת, נגיף אנטרו, אדנוווירוס, הרפס וציטומגלווירוס (6) .

כדי לעזור להגן על עצמך מפני זיהומים, עליך להקפיד על שטיפת ידיים היטב, במיוחד לאחר ביצוע דברים שעלולים להגביר את החשיפה שלך לזיהומים. הקפד לשטוף ידיים במים וסבון לאחר:

  • ללכת לשירותים.
  • טיפול במזון נא.
  • טיפול בלכלוך.
  • נגיעה בחיות מחמד, במיוחד אוגרים וחזירי ניסיונות.
  • החלפת חיתול.
  • להיות ליד מישהו חולה.
  • בילוי זמן עם ילדים קטנים מכיוון שלעתים קרובות הם נלחמים בזיהום כזה או אחר.
אם אתה יודע שלמישהו קרוב אליך יש וירוס שעלול להיות מסוכן לך ולתינוק שלך, הימנע ממגע עם אדם זה והקפיד על היגיינה נאותה סביבו.
צילום ראשו של דצילום ראשו של ד

הערת העורך:

ד'ר. Njoud Jweihan, MD

6.וירוס זיקה

נגיף הזיקה נתן לאמהות לעתיד עוד סיבה להיכנס לפאניקה בשנת 2015 כשהחל להתפשט ברחבי חצי הכדור המערבי.

נשים הנדבקות בנגיף זיקה בהריון נוטות יותר ללדת תינוק עם מיקרוצפליה. מיקרוצפליה היא כאשר ראשו של תינוק קטן ממה שהוא אמור להיות.

וירוס זיקה במהלך ההריון (1)וירוס זיקה במהלך ההריון (1)

מלבד נקודת מבט קוסמטית, מיקרוצפליה מהווה בעיה מכיוון שהראש הקטן יכול להיות מוחות קטנים יותר. זה יכול גם לגרום לבעיות עיניים ולבעיות עם טווח תנועה מלא של המפרקים (7) . לידה מוקדמת והפלה יכולים לנבוע גם מהידבקות בנגיף הזיקה.

נגיף הזיקה מופץ בעיקר על ידי עקיצות יתושים והוא נפוץ יותר באזורים טרופיים מסוימים. נקיטת צעדים כדי להפחית את הסיכויים שלך להיותננשך על ידי יתושבמקומות שבהם נגיף הזיקה הגיע הוא אמצעי זהירות טוב לנקוט כשאתה בהריון.

פירוש הדבר עשוי לבלות זמן רב יותר בתוך הבית ולהימנע מנסיעות לאזורים שבהם היתוש נמצא בשכיחות גבוהה. אם אתה מאמין שיש לך נגיף Zika הרופא שלך יכול לעשות בדיקת דם כדי לאשר את החשד הזה.

7.חדרי אדים, סאונות וג'קוזי

חום ותינוקות מתפתחים אינם התאמה מצוינת. לכן נשים בהריון צריכות להתרחק מג'קוזי וממקורות חום אחרים כמו סאונות וחדרי אדים.

אמבטיות חמות, בפרט, נקשרו לסיכון גבוה יותר למומים מולדים מסוימים, כולל מומים מולדים בצינור העצבי (8) .

השימוש בג'קוזי במהלך הריון מוקדם נראה מסוכן במיוחד מכיוון שזה במהלך 12 השבועות הראשונים כאשר האיברים הפנימיים והגוף של הילד נוצרים. בנוסף, באותה תקופה התינוק לא פיתח מערכת תרמווויסות מתאימה להסתגל לטמפרטורות חמות וקרות.

ככל שאישה תשהה זמן רב יותר בג'קוזי, כך טמפרטורת גופה תעלה. אם תחליט שאתה לא יכול לדלג על מפגשי ג'קוזי, אפילו לבריאות התינוק שלך, עליך לפחות להגביל את אורכם, ולשמור אותם לפחות מ-10 דקות.

אבל המדיניות הטובה ביותר היא להימנע מהם לחלוטין במהלך ההריון, רק ליתר ביטחון.


הפחתת הסיכון למומים מולדים

סמל הפחתת הסיכון למומים מולדיםסמל הפחתת הסיכון למומים מולדים

אף על פי שלעולם לא תוכל לבטל לחלוטין את הסיכון של תינוקך למומים מולדים, ישנם צעדים שאתה יכול לנקוט כדי להכין את גופך להריון ולהפחית את הסיכון שלך ככל שתוכל.

אחד.תתחסן

כאשר אתה מתכנן להקים משפחה, עליך לדבר תחילה עם הרופא שלך כדי לוודא שהחיסונים שלך מעודכנים. יש לתת את החיסון נגד חצבת, חזרת ואדמת לפחות חודש לפני שתתחיל לנסות להרות.

כאשר אתה מגלה שאתה בהריון, אז אתה צריך להוסיף את החיסון Tdap, המשמש למניעת שעלת. חיסון זה יעניק לתינוקך הגנה מוקדמת מפני שעלת - אם כי הוא לא יימשך זמן רב לאחר לידתו.

בסופו של דבר בסביבות גיל 6 חודשים, התינוק יפתח נוגדנים משלו או חלבונים הנלחמים בזיהומים ומערכת החיסון שלו תהיה חזקה מספיק בעצמה.
צילום ראשו של דצילום ראשו של ד

הערת העורך:

ד'ר. Njoud Jweihan, MD

בנוסף לשני אלה, כדאי לשקול בחום להוסיף חיסון נגד שפעת מכיוון שהשפעת השפעת על נשים בהריון ועוברים שלהן עשויות להיות חמורות למדי. (9) .

שתיים.תוספת עם חומצה פולית

לוודא שאתה מקבל מספיקחומצה פולית במהלך ההריוןהוא קריטי כדי לתת לתינוקך את ההזדמנות הטובה ביותר לבריאות. הרופאים אומרים שאתה צריך לקבל לפחות 400 מיקרוגרם של חומצה פולית מדי יום כדי להפחית את הסיכוי למומים מולדים במוח ובעמוד השדרה.

כמות זו של חומצה פולית צריכה להיות אצלךויטמין טרום לידתי. זה צריך להיות בנוסף לכל כמות שאתה מקבל מהתזונה שלך. דגנים מועשרים הם מקור מצוין לחומצה פולית.

אם את מתכננת להיכנס להריון, כדאי להתחיל ליטול חומצה פולית לפני ההתעברות. אתה רוצה שתהיה לך אספקה ​​בריאה במערכת שלך מכיוון שמומים מולדים רבים קורים במהלך החודש הראשון להריון (10) .

3.שמור על משקל בריא

השמנת יתר היא מגיפה בארה'ב, כמו במקומות אחרים בעולם. בעוד שהשמנה היא דבר רע עבור האוכלוסייה הכללית, היא עלולה להיות בעלת השלכות הרות אסון על נשים הרות ותינוקותיהן.

אם אישה סובלת מהשמנת יתר לפני שהיא נכנסת להריון, התינוק שלה יהיה בסיכון גבוה יותר ללקות במום מולד בלב (אחד עשר) . השמנת יתר עלולה גם לגרום לסוכרת הריונית או לסוכרת המתרחשת רק במהלך ההריון, וללחץ דם גבוה שעלול להיות בעל השלכות חמורות עבורך ועבור התינוק, כולל הגברת הסיכון לרעלת הריון.

אם אתה יודע שאתה רוצה להקים משפחה בקרוב ואתה סוחב כמה קילוגרמים מיותרים או יותר, זה יהיה חכם לעבוד על הורדתם. אין כדור קסם לירידה במשקל - תצטרך לעשות זאת בדרך הישנה על ידי ספירת קלוריות ופעילות גופנית מרובה.

למרות שהשמנה מסוכנת במהלך ההריון, תת משקל קיצוני מזיק גם לך ולתינוק שלך. חוסרים תזונתיים יכולים גם להוביל לבעיות התפתחותיות המשפיעות על הגדילה של תינוקך גם בצורה שלילית. הקפד לדבר עם הרופא שלך לגבי יעד המשקל שאתה צריך לעמוד בו במהלך ההריון.

ארבע.שמור על שליטה בסוכרת

ישנם שני סוגים של סוכרת במהלך ההריון. הסוג שקיים לפני ההריון ולאחר מכן יש סוכרת הריונית, שהיא מהסוג שחלק מהנשים מפתחות בהמשך ההריון.

יש לטפל בשני הסוגים, אך סוכרת הריון אינה מסוכנת כמו סוכרת שקיימת לפני הלידה. כאשר רמת הסוכר בדם של אישה גבוהה ממה שהוא אמור להיות במהלך השבועות הראשונים של ההריון, זה מגדיל את הסיכויים למומים מולדים ואף להפלות.

לכן זה כל כך חשוב לוודא שרמות הסוכר בדם שלך טובות לפני שאתה מנסה להיכנס להריון. אם אתה מתקשה לשמור על שליטה על רמות הסוכר שלך, עבוד תחילה עם הרופא שלך כדי לייצב אותן לפני הכניסה להריון.

5.הימנע ממזונות מסוימים

בחירה מזינה במהלך ההריון היא אחד המפתחות לתת לתינוקך התחלה בריאה. אבל חשוב לא פחות לדעת מאילו מזונות כדאי להתרחק מדי.

מזונות מסוימים עלולים לגרום לזיהומים שעלולים להשפיע קשות על תינוקך, ויכולים להיות בהם גם הרבה רעלים שעלולים לגרום נזק לתינוק מתפתח. סוגים מסוימים של זיהומים יכולים להוביל למומים מולדים ולכן חשוב להימנע מהם אם אתה יכול בזמן שאתה מצפה (12) .

להלן רשימה של מזונות שכדאי להתרחק מהם במהלך ההריון:

  • פירות ים לא מבושלים.
  • רכיכות.
  • פירות ים מעושנים.
  • בשרים מבושלים נדירים.
  • בשרי מעדנייה.
  • ביצים לא מבושלות.
  • גבינות רכות כמו ברי.
  • חלב או מיץ לא מפוסטר.
  • פירות וירקות לא רחוצים.
  • דגים עם רמות גבוהות של כספית.
  • כּוֹהֶל.
  • נבטים גולמיים.
  • תוצרת לא מכובסת.

בדיקות למומים מולדים

אייקון בדיקות למומים מולדיםאייקון בדיקות למומים מולדים

בדיקות מומים מולדות יכולות לתת להורים שקט נפשי עצום כאשר התוצאות שליליות. כאשר הם חיוביים ומצביעים על כך שעשויה להיות בעיה פוטנציאלית, הם יכולים לתת להורים זמן להתמודד עם הרגשות שלהם לגביה ולהמציא תוכנית התקפה כיצד להתמודד בצורה הטובה ביותר עם הליקויים הללו.

בעוד שלפעמים אין הרבה, אם בכלל, רופאים יכולים לעשות בנוגע למומים המולדים, במקרים אחרים הם יכולים לעזור מאוד, כמו במקרה של ניתוחי עמוד השדרה שנעשו לפני לידה בעובר.

בדיקות מיון שליש ראשון

  • בדיקת שקיפות עורפית:בדיקת אולטרסאונד זו נעשית לעתים קרובות בחלק המאוחר של השליש הראשון. הוא מודד את החלק האחורי של הצוואר של תינוקך - מדידה עבה מהרגיל יכולה להיות סימן אזהרה מוקדם למומים מולדים מסוימים, כגון תסמונת דאון.
  • בדיקת דם:בדיקות הדם בשליש הראשון מסתכלות ספציפית על שני דברים - בטא-אנושי גונדוטרופין כוריוני, הידוע יותר בשם בטא-hCG, וחלבון פלזמה A, הידוע יותר בשם PAPP-A. כמויות גדולות של בטא-hCG עשויות לגרום למומים מולדים מסוימים, בעוד שכמויות נמוכות של PAPP-A עשויות להוות דגל אדום למומים מולדים.
  • DNA עוברי נטול תאים:אם יש סיבה להאמין שאישה עשויה ללדת תינוק עם מצב גנטי, כמו תסמונת דאון, ניתן לבצע בדיקת דם זו בשליש הראשון.

בדיקות סקר שליש שני:

  • בדיקת דם משולשת או מרובעת:בדיקה זו נעשית בכל מקום מהשבוע ה-15 עד השבוע ה-20 להריון כדי לברר אם לתינוקך יש בעיות מסוימות. במבחן המשולש נבדקים אלפא-פטופרוטאין (AFP), גונדוטרופין כוריוני בטא-אנושי (beta-hCG), ומעין אסטרוגן. במבחן המרובע בודקים גם את רמת ההורמון inhibin A (13) .
  • אולטרסאונד:זו הבדיקה שנקראת סריקת האנטומיה שאמהות רבות מצפות לה אך עדיין עצבניות לגביה. שימוש באולטרסאונד בין 18 ל-20 שבועות של הריון יכול לעזור לרופאים לזהות בעיות, כגון בעיות לב, בטן או עמוד השדרה, כמו גם תסמונת דאון (14) .

בדיקות אבחון שליש ראשון

  • דגימת וילוס כוריוני:בדיקה זו מבוצעת בנקודה של 10 עד 12 שבועות של ההריון. זה יכול לעזור לזהות מצבים כמו תסמונת דאון, מחלת תאי חרמש וסיסטיק פיברוזיס. כדי לאסוף את תאי הווילוס הכוריוני, הרופא ישים קטטר ברחם שלך או יכניס מחט לרחם שלך דרך הבטן (חֲמֵשׁ עֶשׂרֵה) .

בדיקות אבחון שליש שני

  • בְּדִיקַת מֵי שָׁפִיר:בדיקת מי שפיר מבוצעת בין 15 ל-20 שבועות של ההריון שלך היא כאשר הרופא תוקע מחט לתוך הבטן שלך כדי להגיע לרחם כדי לקבל דגימה של מי שפיר. בדיקה זו יכולה לזהות בעיות הקשורות לכרומוזומליות ופגמים אחרים כמו עמוד השדרה ביפידה.
בדיקות אלו מבוצעות רק לאחר קבלת הסכמה מהמטופל ובמידה והמטופל עומד בגורמי הסיכון שידרשו בדיקות נוספות. גורמי סיכון יכולים לכלול תוצאות חיוביות מבדיקה טרום לידתית בסיסית, לידת ילד עם מצב גנטי והיותו מעל גיל 35.
צילום ראשו של דצילום ראשו של ד

הערת העורך:

ד'ר. Njoud Jweihan, MD

שורה תחתונה

סמל שורה תחתונהסמל שורה תחתונה

כמו בכל דבר אחר, אהריון מוצלחיכול באמת להפיק תועלת מתוכנית טובה. המתנה עד שתהיי כבר בהריון עלולה לגרום לבעיות בלתי הפיכות שקצת מחשבה מוקדמת הייתה מבטלת.

זה נורמלי להיות מודאג לגבי האפשרות של מומים מולדים בזמן שאתה עובר בתשעת החודשים שאתה נושא את ילדך. אבל אם תלמד את עצמך לגבי הסיכויים למומים מולדים, תבין שכולם אינם אירועים משנים חיים קטסטרופליים, והמצאת ציר זמן על מתי ואיך הם עשויים להיות מזוהים, אתה תרגיש קצת יותר כאילו אתה נמצא מושב הנהג.